Новые правила вступили в действие с 15 августа этого года, передает корреспондент Pavlodarnews.kz.
Ежегодная кампания по свободному прикреплению к организациям первичной медико-санитарной помощи стартует с 15 сентября.
Как сообщили в филиале по Павлодарской области НАО «Фонд социального медицинского страхования», в этом году правила изменились для иностранных граждан и трудовых мигрантов. Теперь у них должен быть договор добровольного медицинского страхования.
– Согласно новым правилам, прикрепление к поликлинике иностранных лиц без гражданства, временно пребывающих на территории страны, или ищущих убежище, осуществляется на основании договора добровольного медицинского страхования (ДМС) и только на срок его действия. После чего они автоматически открепляются от медорганизации, – рассказали в фонде.
Трудовым мигрантам из государств – членов ЕАЭС необходимо также обязательно иметь добровольную медицинскую страховку на услуги первичной медико-санитарной помощи (ПМСП).
Заявление на прикрепление предоставляется в произвольной форме на казахском или русском языке с приложением документа, удостоверяющего личность, или заграничного паспорта. Заявителю необходимо лично обратиться с заявлением в медорганизацию, либо за него это должны сделать представители страховой организации, с которой он заключил договор добровольного медстрахования. Прикрепляться можно к медорганизациям – поставщикам Фонда социального медицинского страхования и/или имеющим медицинские информационные системы, интегрированные с информационными системами Минздрава.
Важно отметить, что иностранцы и члены их семей, временно пребывающие на территории РК, пользуются правами и несут обязанности в системе ОСМС наравне с казахстанскими гражданами (п. 2 ст. 3 Закона РК «Об обязательном социальном медицинском страховании»).
Для граждан РК, кандасов и иностранцев, постоянно проживающих на территории РК, порядок прикрепления остается прежним. В фонде соцмедстрахования напомнили, как можно прикрепиться к поликлинике.
– Первый способ – прикрепление через веб-портал электронного правительства www.egov.kz. В разделе «Здравоохранение» необходимо выбрать услугу «Прикрепление к медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь». Нужно подать заявление в медорганизацию, заполнив поля. Сведения о пациенте поликлиника получает автоматически из государственных информационных систем. При положительном ответе гражданину выдается уведомление о прикреплении в виде электронного документа, подписанного ЭЦП медорганизации, – рассказали в фонде.
Второй способ доступен только пенсионерам, инвалидам, опекунам, назначенным по закону инвалиду с детства, также опекунам или попечителям, патронатным воспитателям, осужденным, отбывающим наказание в колониях, студентам, военнослужащим срочной службы, детям, родившимся в иностранных государствах, и людям, которые оформляют прикрепление по доверенности. Прикрепиться можно при непосредственном обращении в поликлинику с заявлением произвольной формы и документом, удостоверяющим личность.
Ежегодно с 15 сентября по 15 ноября в Казахстане проводится кампания по свободному прикреплению населения к медицинским организациям ПМСП. Чтобы не остаться без доступа к медицинской помощи, рекомендуется проверить статус прикрепления непосредственно в поликлинике по месту жительства или на веб-портале электронного правительства посредством ЭЦП. При прикреплении или переприкреплении поликлинику рекомендуется выбирать в непосредственной близости к месту проживания, чтобы при необходимости участковый врач смог посещать пациента на дому. Это особенно важно в условиях пандемии.
– Прикрепившись к организации ПМСП в период кампании, граждане начнут получать медицинскую помощь в ней только с 1 января 2022 года. То есть до 31 декабря этого года они продолжат обслуживаться в поликлинике, к которой были прикреплены ранее, – поясняют в фонде соцмедстрахования.
Заметим, что кампания по прикреплению проводится только среди медицинских организаций, зарегистрированных в базе данных субъектов здравоохранения и претендующих на оказание медицинских услуг по гарантированному объему бесплатной медицинской помощи (ГОБМП) и системе обязательного социального медицинского страхования (ОСМС).
Ознакомиться со списком доступных для прикрепления поликлиник можно на сайте фонда www.fms.kz в разделе «Выбрать поликлинику».
Иллюстративное фото Константина Шелкова